Mikä on lipedema?
Kun lipedeemaa sairastava alkaa etsiä tietoa rasvaimusta, vastaan tulee nopeasti erilaisia termejä: laser, WAL, BodyJet – ja monelle täysin uusi sana: tumesenssitekniikka. Se kuulostaa monimutkaiselta. Ehkä jopa joltain erityiseltä laitteelta. Todellisuudessa kyse ei kuitenkaan ole laitteesta, vaan tavasta tehdä rasvaimu. Ja juuri siksi sen ymmärtäminen on tärkeää.
Arjessa puhutaan usein “rasvaimusta” yhtenä asiana. Lääketieteessä näin ei kuitenkaan ole.
Rasvaimu voidaan tehdä monella eri tavalla:
ilman esikäsittelyä
mekaanisesti
veden avulla (WAL)
tai esimerkiksi laserin avulla
Mutta yksi keskeisimmistä tekniikoista on tumesenssitekniikka.
Tumesenssitekniikassa rasvakudokseen ruiskutetaan ennen imua runsaasti nestettä, joka sisältää:
paikallispuudutetta
verisuonia supistavaa ainetta
suolaliuosta
Tämä saa kudoksen turpoamaan ja muuttumaan napakaksi. Vasta tämän jälkeen rasva poistetaan.
Menetelmän tarkoitus ei ole “tehostaa rasvan poistamista”, vaan ennen kaikkea tehdä toimenpiteestä hallitumpi.
Se vähentää verenvuotoa, helpottaa rasvan irrottamista ja voi pienentää kudosvaurioiden riskiä.
lipedeema ei ole tavallista rasvakudosta.
Se on usein:
rakenteeltaan tiiviimpää
osittain fibroottista
yhteydessä imusuoniston toimintaan
Tämän vuoksi rasvaimussa ei ole kyse pelkästä rasvan poistamisesta, vaan myös siitä, mitä kudokselle tapahtuu toimenpiteen aikana.
Tumesenssitekniikka mahdollistaa sen, että kudosta voidaan käsitellä rauhallisemmin ja tarkemmin. Tämä on yksi syy siihen, miksi sitä pidetään keskeisenä osana lipedeeman kirurgista hoitoa kansainvälisissä käytännöissä.
WAL (vesiavusteinen rasvaimu) tarkoittaa tekniikkaa, jossa rasvakudosta irrotetaan hienovaraisella vesisuihkulla ennen imua.
Sitä pidetään lipedeemassa kiinnostavana vaihtoehtona, koska:
kudosvaurio voi jäädä vähäisemmäksi
menetelmä on monin tavoin hallittu
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että WAL ei korvaa tumesenssitekniikkaa. Usein niitä käytetään yhdessä.
Laseravusteinen rasvaimu perustuu siihen, että rasvaa lämmitetään ennen poistamista.
Markkinoinnissa korostetaan usein:
“hellävaraisuutta”
“ihon kiristymistä”
nopeaa toipumista
Todellisuus on monimutkaisempi.
Lipedeman kohdalla keskeinen kysymys ei ole, kuinka tehokkaasti rasva saadaan poistettua, vaan kuinka hyvin kudosta – erityisesti imusuonistoa – pystytään suojaamaan.
Lämpöön perustuvat menetelmät eivät tästä näkökulmasta ole ensisijaisia, eikä niitä yleensä pidetä lipedeeman hoidon keskeisimpinä vaihtoehtoina.
Suomessa tehdään rasvaimuja paljon ja myös tumesenssitekniikka on käytössä yksityisellä puolella.
Lisäksi käytössä on joissakin paikoissa myös WAL vesiavusteisia menetelmiä.
Haaste ei kuitenkaan ole pelkkä tekniikka.
Vaan se, että:
lipedeemaan erikoistunutta hoitoa on vähän
toimenpiteet tehdään usein esteettisestä näkökulmasta
julkisella puolella hoitoon pääsy on hyvin rajattua
Tämä ei tarkoita, etteikö osaamista olisi – mutta sitä ei ole systemaattisesti saatavilla lipedeeman hoitoon.
Moni päätyy selvittämään hoitoa myös Suomen ulkopuolelta.
Usein esiin nousevat:
Saksa
Alankomaat
Itävalta
Näissä maissa lipedeemakirurgiaa on tehty pitkään, ja kokemusta on kertynyt enemmän. Hoidot toteutetaan usein vaiheittain ja nimenomaan lipedeeman erityispiirteet huomioiden.
Tämä on kysymys, johon ei ole yksiselitteistä vastausta.
Karkeasti voidaan kuitenkin sanoa:
Suomessa (yksityinen puoli):
yksi alue: noin 3 000 – 6 000 €
useampi alue: kokonaisuus voi nousta 8 000 – 15 000 € tai enemmän
Ulkomailla:
hinnat voivat olla samassa luokassa tai korkeampia
kokonaiskustannuksiin tulee lisäksi matkakulut ja majoitus
Lipedema hoidetaan usein useammassa vaiheessa, mikä vaikuttaa kokonaiskustannuksiin merkittävästi.
On hyvä huomioida, että hinnat vaihtelevat paljon:
klinikan
lääkärin kokemuksen
ja hoidon laajuuden mukaan
Tärkein kysymys ei ole: mitä laitetta käytetään
Vaan: ymmärtääkö hoitava lääkäri lipedeeman rakenteen ja imusuoniston merkityksen
Tekniikka on vain työkalu.
Se, miten sitä käytetään, ratkaisee.
National Institutes of Health – liposuction and tumescent technique overview
American Society of Plastic Surgeons – liposuction methods and safety
International Lipoedema Association – lipedema treatment principles
plastiikkakirurgia – yleiset rasvaimun tekniikat ja käytännöt
Suomalaisten yksityisklinikoiden julkiset hoitokuvaukset (rasvaimu, tumesenssitekniikka, WAL)
Kommentit
Lähetä kommentti